Hartritmestoornissen, hoe gevaarlijk is dat eigenlijk?

Hartritmestoornissen, hoe gevaarlijk is dat eigenlijk?

Je zit ’s avonds op de bank en opeens slaat je hart op hol. Dat kan heel beangstigend zijn. Bijna 200.000 Nederlanders hebben last van hartritmestoornissen. Hoe gevaarlijk is dat eigenlijk? En wanneer moet je naar de huisarts?

Wat is een hartritmestoornis?

Een hartritmestoornis is een verzamelnaam, voor aandoeningen waarbij het hart niet goed samentrekt. Bij een hartritmestoornis wijkt het ritme van je hart af van het normale. Je hartslag kan te snel, te langzaam of onregelmatig zijn.

Wanneer het hart gezond is, dan klopt dit regelmatig. Een normaal hart slaat zo’n 60 tot 100 keer per minuut in rust. Wanneer het hartritme sterk afwijkt, dan heeft het hart een hartritmestoornis.

Soorten hartritmestoornissen

Er bestaan verschillende vormen van een hartritmestoornis. Deze kunnen plaats vinden in:

  • AV-Blok
    Een AV-blok is een blokkade van de Atrioventriculaire knoop, de plaats waar de elektrische prikkel overspringt van de boezems naar de kamers. Er zijn 2 soorten: een gedeeltelijk en een totaal AV-blok. Bij een gedeeltelijk AV-blok wordt de elektrische prikkel even geblokkeerd, bij een totaal AV-blok springt er helemaal geen prikkel meer over van de boezems naar de kamers. Het gevolg is een vertraging van het ritme in de kamers.
  • AV-nodale re-entry tachycardie
    Deze vorm wordt vaak afgekort met AVNRT, en hierbij worden de boezems en de kamers in een hoog ritme aangezet tot samentrekken.
  • Boezemfibrilleren
    Boezemfibrilleren is de hartritmestoornis die het meest voorkomt. Het hartritme is hierbij onregelmatig en heel snel. Het kan zo zijn dat iemand, zonder zich in te spannen een hartslag heeft van meer dan 100 slagen per minuut. De elektrische prikkel in de boezems is geen serie van impulsen maar een ongecontroleerde trilling, waardoor de boezems niet meer goed samentrekken.
  • Boezemflutter
    Bij boezemflutter trekken de boezems zich heel snel samen (250 tot 300 slagen per minuut). De kamers volgen onregelmatig en, hoewel langzamer, nog veel te snel.
  • WPW-syndroom
    Dit is een aangeboren hartritmestoornis. Er is een extra verbinding tussen de boezems en de kamers. Het hart klopt tijdens een aanval zeer snel, vaak meer dan 200 slagen per minuut.
  • Bradycardie
    Weinig elektrische prikkels of een stoornis in de prikkelgeleiding, kan tot gevolg hebben dat er te weinig hartslagen per minuut plaatsvinden. Of dat de kamers minder samentrekken dan de boezems.
  • Kamerfibrilleren
    Hierbij is sprake van elektrische trillingen in de kamers die tot een chaotische samentrekking leiden. De kamers knijpen niet effectief samen en pompen geen bloed meer rond.
  • Kamertachycardie
    Bij kamertachycardie trekken de hartkamers zeer snel samen, onafhankelijk van de snelheid waarmee de boezems samentrekken. Dit is een ernstige variant van hartritmestoornissen.
  • Sick Sinus Syndroom
    Het Sick Sinus Syndroom is een storing in de sinusknoop. De sinusknoop maakt te weinig elektrische prikkels aan, waardoor het hart langzamer gaat slaan. Met een pacemaker is deze aandoening te verhelpen.

Hoe ontstaat een hartritmestoornis?

Het hart trekt altijd volgens een vast programma samen. De sinusknoop geeft een prikkel af aan de boezems om samen te trekken. Daarna gaat de prikkel met een kleine vertraging naar de kamers die dan samentrekken. In verschillende onderdelen van dit proces kunnen er dingen misgaan waardoor een hartritmestoornis kan ontstaan. Echter, de belangrijkste oorzaken van hartritmestoornissen zijn:

  • Ouderdom.
  • Hoge bloeddruk.
  • Hartinfarct in het verleden of een acuut hartinfarct.
  • Cardiomyopathie (een hartspierziekte)
  • Hartfalen.
  • Operatie aan het hart.
  • Roken, alcohol en drugs.
  • Aangeboren hartafwijking.
  • Te snelwerkende schildklier.
  • Longontsteking.
  • Slaapapneu.
  • Gebruik van bepaalde medicijnen.

Symptomen

Klachten die veel voorkomen bij een hartritmestoornis zijn:

  • Hartkloppingen.
  • Hartoverslagen.
  • Hartbonzen.
  • Pijn of drukkend gevoel op de borst.
  • Kortademigheid, hyperventilatie.
  • Duizeligheid.
  • Licht gevoel in je hoofd.

Bijkomende klachten kunnen zijn:

  • Zweten.
  • Onprettig, angstig of benauwend gevoel.
  • Misselijkheid.
  • Tintelingen.
  • Droge mond.
  • Hoofdpijn.

Een hartritmestoornis hoeft echter niet gepaard te gaan met klachten, en ze kunnen in aanvallen komen. Dat alles afgewisseld met een normaal hartritme. Bij een aanval verandert het hartritme plotseling en wordt dan even plotseling weer normaal.

Wanneer naar je huisarts?

Hartritmestoornissen kunnen levensbedreigend zijn. Bepaalde ritmestoornissen kunnen tot een hartstilstand leiden. Neem direct contact op met je huisarts of de huisartsenpost:

  • Wanneer je een pijnlijk, drukkend gevoel in of op de borst hebt dat niet weggaat.
  • Wanneer je naast hartkloppingen ook erg benauwd bent.
  • Wanneer het samengaat met onrust, misselijkheid, bleek zien, zweten en een klamme huid.

Behandeling

Er zijn verschillende behandelingen mogelijk. Afhankelijk van het soort hartritmestoornis zal voor een behandeling gekozen worden.

  • Medicijnen
    Over het algemeen wordt als eerste geprobeerd om de stoornis te verhelpen met medicijnen. In sommige gevallen kun je ook bloedverdunners krijgen, omdat een hartritmestoornis kan zorgen voor het ontstaan van bloedpropjes. Deze bloedpropjes zouden een hartinfarct of beroerte kunnen veroorzaken. Voorbeelden van medicijnen voor hartritmestoornissen zijn; bètablokkers, calciumblokkers, anti-aritmica, ivabradine en digoxine.
  • Pacemaker
    Wanneer medicijnen niet werken dan kan er gekozen worden voor een pacemaker. Dit is een klein, elektronische apparaatje dat ervoor zorgt dat het hart in het juiste ritme blijft pompen.
  • Defibrillator
    Met een defibrillator kan onder narcose een elektrische impuls worden gegeven aan de hartspier. Dit heet elektrische cardioversie en is bedoeld om het normale hartritme weer te herstellen. Een implanteerbare defibrillator, geeft bij kamerfibrilleren of kamertachycardie één of meer stroomstoten af, om het normale ritme te herstellen.
  • Ablatie
    Dit is een behandeling waarbij dit kleine groepje cellen weggebrand kan worden. Deze behandeling is vrij eenvoudig en de kans op succes is zeer groot.

Hartkloppingen
Sommige mensen voelen soms hun hart kloppen. Dit kan op verschillende plaatsen in borst, nek of hoofd worden waargenomen. Dit is een fenomeen dat hartkloppingen heet en is meestal onschuldig.

 

Bronnen: catharinaziekenhuis.nl, umcutrecht.nl, hartwijzer.nl en hartstichting.nl

11 reacties op “Hartritmestoornissen, hoe gevaarlijk is dat eigenlijk?
  1. Hen al 6 maar een definrilator ondergaan maar het helper niet nu had ik ook bloedvetdunners en cholesterol tabletten en Ben nu 6 jaar geleden naar turkije verhuist en heb daar al.mijn medicijnen erg gegooid en heb hier een Mir scan ondergaan en de cardioloog veryelde mij he hebt een gezond Hart hope kan dit

    Geschreven door Ferit op
    • Heeft hij wel een diploma die Turkse dokter. In dat soort landen worden diplomas vaak gekocht.

      Geschreven door Juul op
  2. Ik ben Pauline Top, 71 jaar. Mijn oma en mijn moeder hadden een verwijde hartspier, ze hebben allebei ook pillen geslikt, mijn oma werd 65 jaar en mijn moeder 82.
    Ik ben af en toe wat benauwd, mijn bloeddruk is normaal. Moet ik me zorgen maken over de benauwdheid?

    Geschreven door Pauline Top op
    • Turkse dokter misschien bij het erkeerde eind?

      Geschreven door Kees op
  3. Ik heb zelf vaak hartritmestoornissen, Ben geboren met een hartafwijking en op 5 jarige leeftijd een open hartoperatie ondergaan. Transpositie van de grote vaten. Grote ingreep. Heb ablatie gehad in 2010 en daarna nog 23 keer een cardioversie. Slik al 33 jaar medicijnen en sinds kort slik ik metarelax. Kun je in de drogisterij kopen en ik moet zeggen dat mijn hart erdoor meer in balance is gekomen. Een echte aanrader als je een onrustig hart hebt.

    Geschreven door Marion op
  4. Heb al 30 jaar last van hartkloppingen,vanwege een schildklier probleem,je went er ook aan,heb ook een te snelle hartslag tussen de 115/120

    Geschreven door Roelfien op
    • Beste Roelfien ,
      Hartkloppingen kan je hebben zonder veel last volgens mij. En een hoge hartfrequentie. Is op zich niet echt vermoeiend. Maar zodra je geen sinusritme hebt dus het hart is uit zijn ritme, dat maakt je pas echt doodmoe. Dus ik begrijp wel dat je nog dagelijkse dingen kunt blijven doen omdat je een sinusritme hebt waarschijnlijk.

      Geschreven door Marion op
  5. Ik vind dat de klachten waarbij je naar de dokter moet gaan volgens u enorme onzin uit ervaring vertel ik u dat vrouwen hele andere klachten als mannen hebben dus of u past het aan of u haalt die onzin weg want dit geeft een heel vertekend beeld

    Geschreven door Delain op
  6. Kreeg ooit van mijn cardioloog het advies om flink te hoesten bij een onregelmatige hartslag. Helpt in mijn geval. Heb er overigens weinig last van. Natuurlijk indien gepaard met benauwdheid direct naar EH.

    Geschreven door john op
  7. Is een afwijkende hartslag van 2 slagen kort na elkaar gevolgd door een pauze en terug twee slagen kort na elkaar enzoverder gevaarlijk? dus ander uitgelegd: 1-2…….1-2…….1-2…….1-2…….1-2…….

    Geschreven door Nine op
  8. Mijn vader moet een kleine operatie doen?…

    Geschreven door Cuppie op

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

*

Blijf op de hoogte met onze wekelijkse nieuwsbrief