Tremor: last van trillende handen

Een tremor wordt vaak aangezien als een teken van de ziekte van Parkinson. Mensen die last hebben van een tremor worden vaak geconfronteerd met vooroordelen. En daarnaast kan de impact op het dagelijks leven groot zijn. Wat is eigenlijk een tremor en wat zijn mogelijke oorzaken?

Wat is een tremor?

Een tremor is een lichaamsdeel dat onwillekeurig beeft of trilt. Vaak treft het de handen, maar het kan ook een ander lichaamsdeel zijn zoals je hoofd, benen of je stem. Er bestaan verschillende soorten:

• Essentiële tremor
  Dit is een snelle en fijne tremor die vaak erfelijk is en meestal erger wordt op latere leeftijd. Nicotine, stress, koffie en angst kunnen deze vorm verergeren.
• Rusttremor
  Deze vorm treedt vooral op in rustige houdingen. Het wordt in veel gevallen veroorzaakt door de ziekte van Parkinson.
• Fysiologische tremor
  Dit is het trillen waar we allemaal wel eens last van hebben. Bijvoorbeeld wanneer je veel stress ervaart of heel erg moe bent.
• Intentie tremor
  Dit vorm treedt op wanneer je een beweging maakt. Dus wanneer je iets wilt pakken of grijpen.
• De flapping tremor
  Deze vorm is te herkennen aan een grove, langzame trilling zonder een bepaald ritme. Hij ontstaat op het moment dat je je armen en handen uitsteekt.
• Orthostatische tremor
  Dit is een fijne tremor die je vaak niet goed ziet met het blote oog.

Kenmerken van een tremor

Een tremor kan ontstaan zowel bij kinderen als volwassen en kun je herkennen aan de volgende kenmerken:

• Handen, armen, of kaak die in rust beven;
• Trillende handen als je een voorwerp gebruikt;
• Moeite hebben met schrijven en tekenen;
• Dingen vasthouden en het bedienen van een apparaat of een machine is moeilijk;
• Last hebben van trillende benen als je stilstaat;
• Last hebben van onstabiliteit, gevoel hebben dat je om kan vallen.

Het trillen/beven kan zijn wanneer je bepaalde spieren aanspant of beweegt, maar het kan dus ook ontstaan wanneer je stil zit of wanneer je lange tijd niet bewogen hebt.

Oorzaken van een tremor

De oorzaak is afhankelijk van het soort tremor. Wanneer je een essentiële tremor hebt dan is de oorzaak is vaak erfelijk bepaald. Wanneer je een intentietremor hebt, dan kan de oorzaak een hersenbeschadiging zijn, veroorzaakt door een beroerte of MS. De oorzaak van een rusttremor is vaak de ziekte van Parkinson. Een fysiologische tremor kan veroorzaakt worden door langdurige stress of vermoeidheid. Echter, het kan ook worden veroorzaakt door het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals: lithium en anti-epileptica. Ook kan een schildklieraandoening de oorzaak zijn. Een flapping tremor kan ontstaan door een beschadiging van je hersenen, stofwisselingsziekte, of als je lever of nieren stoppen met werken. De oorzaak van een orthostatische tremor is nog onbekend.

Behandeling

In een aantal gevallen is een behandeling niet nodig en gaat de tremor vanzelf over. Dit kan zijn wanneer de oorzaak ligt bij: stress, angst, moeheid, stoppen met alcohol en het gebruik van cafeïne.

Wanneer een onderliggende aandoening de oorzaak is, dan kan de tremor verminderen of verdwijnen op het moment dat de aandoening behandeld wordt. Dit is bijvoorbeeld het geval bij een intentietremor of een flapping tremor.

Als je de ziekte van Parkinson hebt, dan kan de tremor verminderen door de medicijnen die je tegen deze ziekte krijgt. Ook kan een essentiële tremor met medicijnen behandeld worden.
Bij bepaalde vormen van een tremor kan een operatie van de hersenen, mogelijk zijn. Door middel van bijvoorbeeld een Deep Brain Stimulation kan een ernstige essentiële tremor of een rusttremor die niet behandeld kan worden met medicijnen verholpen worden.

Gevolgen tremor

De gevolgen van een tremor verschillen van persoon tot persoon en van de ernst van de klachten. Wanneer je zo nu en dan last hebt, dan zal de impact niet zo groot zijn. Echter, wanneer het trillen een beperking wordt, dan is de impact groot. Zo kan het moeilijk worden om huishoudelijke taken te doen zoals: koken, eten, douchen en het poetsen van je tanden. Het kan je werk beïnvloeden omdat het lastiger is om op een computer te werken. Maar ook fietsen en autorijden kan lastiger worden. Ook kan het invloed hebben op je sociale contacten. Zo worden mensen onzeker en blijven mensen liever thuis om reacties van anderen uit de weg te gaan. Het kan je helpen om mensen te vertellen waar jouw tremor vandaan komt.

Bronnen: Hersenstichting, Medisch Spectrum Twente en Tergooi Ziekenhuis