Hersenbloeding is levensbedreigend

Bij een hersenbloeding is het van cruciaal belang om zo snel mogelijk in een ziekenhuis te zijn, want het kan levensbedreigend zijn. Snel reageren is dus van levensbelang. Wat zijn de symptomen van een hersenbloeding?

Wat is een hersenbloeding?

Er is sprake van een hersenbloeding op het moment dat een bloedvat in de hersenen scheurt en dat er daardoor bloed in en rondom het hersenweefsel stroomt. Hierdoor krijgt een deel van de hersenen geen vers bloed meer met daarin alle voedingsstoffen en zuurstof. Maar ook kan het bloed dat in en rondom het hersenweefsel stroomt ophopen en deze druk kan de hersenen beschadigen.

Oorzaak hersenbloeding

De oorzaak van de hersenbloeding hangt af van de plek van de bloeding; in de hersenen of rondom het hersenweefsel.

In de hersenen

Mogelijke oorzaken voor een hersenbloeding in de hersenen zijn:

• Hebben van langdurige hoge bloeddruk, waardoor kleine bloedvaten in de hersenen beschadigd raken;
• Amyloid angiopathie; een aandoening die de vaatwanden minder elastisch maakt;
• Vaatafwijking aan de grote hersenvaten.

Rondom het hersenweefsel

• Scheuring van een aneurysma. Een aneurysma is een verwijding of uitstulping van een bloedvat;
• Hebben van langdurige hoge bloeddruk, waardoor kleine bloedvaten in de hersenen beschadigd raken;
• Roken is een factor die het ontstaan en barsten van een aneurysma kunnen beïnvloeden.

Andere oorzaken

Ook een trauma aan je hoofd kan een hersenbloeding veroorzaken. Een trauma zoals: een klap op je hoofd, val of geweld waarbij je hoofd geraakt wordt. Maar ook een hersentumor of stoornissen van de bloedstolling (meestal door voorgeschreven bloedverdunners) kan deze bloeding veroorzaken.

Symptomen hersenbloeding

In de meeste gevallen zijn er geen symptomen in de periode voorafgaand aan de bloeding. De belangrijkste symptomen op het moment van zijn: een scheve mond, lamme arm of verwarde spraak. Onder verwarde spraak verstaan we dat iemand ineens woorden moeilijk uit kan spreken.
Naast deze symptomen zijn er ook andere signalen die bij een hersenbloeding voor kunnen komen:

• Minder kracht of verlamming in je been;
• Verdoofd gevoel aan 1 kant van je lichaam;
• Plotseling blind zijn aan 1 oog;
• Ineens de helft zien van je normaliter ziet;
• Plotseling dubbelzien;
• Ineens last krijgen van draaiduizeligheid;
• Evenwichtsproblemen;
• Zeer heftige hoofdpijn;
• Extreem misselijk zijn.

Behandeling hersenbloeding

Afhankelijk van de plek van de bloeding wordt er gekozen voor het meest optimale behandelplan.

In de hersenen

Aan een bloeding in de hersenen is vaak weinig te doen. Wel moet er per direct gestopt worden met bloedverdunners. Is je bloeddruk te hoog, dan krijg je bloeddrukverlagers toegediend.

Rondom het hersenweefsel

De belangrijkste behandelingen bij een hersenbloeding door een aneurysma zijn:

• Coilen: aanbrengen van spiraaltjes in het aneurysma. Daardoor wordt het volledig gevuld en kan er geen bloed meer naar binnen.
• Clippen: via een operatie afsluiten van de uitstulping met een klemmetje (clip)) op de hals van het aneurysma om bloedingen te voorkomen.
• Operatie: schedeloperatie waarbij de chirurg bloed verwijdert om de druk in de hersenen te verlagen.

Revalidatie

Na de acute behandeling volgt meestal de revalidatiefase. Het is belangrijk dat dit snel gebeurt. In de eerste 12 weken treedt namelijk het meeste herstel op. Hierbij krijg je Bij hulp van een multidisciplinair team, te weten: een neuroloog, fysiotherapeut, revalidatiearts, ergotherapeut, logopedist, geriater, diëtist, beroertecoach, verpleegkundige, psycholoog en maatschappelijk werker.

Bronnen: De Hartstichting, LUMC en Erasmus MC