Oorzaken van pijn in de hand

Onze handen gebruiken we dagelijks. Wanneer je pijn hebt in je hand, dan kan dat bijzonder hinderlijk zijn. Wanneer er sprake van een zeurende pijn is, dan is functioneren vaak nog wel mogelijk. Echter, wanneer de pijn stekend wordt, dan vormt handpijn een ernstig probleem. Wat kunnen oorzaken van pijn in de hand zijn?

Wat kan pijn in de hand veroorzaken?

Wanneer er pijn in de hand ontstaat, dan is de oorzaak vaak in 3 hoofdoorzaken op te delen

Overbelasting

Wanneer je gedurende een langere periode een bepaalde handeling vaak doet, dan kan dat uitmonden in overbelasting. In eerste instantie is de pijn van korte duur. Het kan ook gebeuren dat de vingertoppen opeens gaan tintelen of dat je een zwaar gevoel in de vingers optreedt. Wanneer er niet wordt ingegrepen dan zal de pijn overgaan in een chronische situatie. Rust en een eventuele aanpassing aan een bureau, muis of iets anders zal er preventief voor moeten zorgen dat de overbelasting niet weer terugkomt.

Letsel

Natuurlijk kan er pijn aan de hand ontstaan, doordat iemand zich verwondt of wanneer iemand een harde klap tegen zijn of haar hand krijgt. De gewrichten, pezen en zenuwen kunnen hierdoor worden aangetast. Dit kan leiden tot pijn in de hand. Wanneer iemand, nadat de breuk in de hand of pols genezen is opnieuw pijn krijgt, dan is het verstandig om naar de huisarts te gaan.

Een aandoening

Een aantal aandoeningen kunnen pijn in de hand als gevolg hebben. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

Hand artrose

Artrose in de hand manifesteert zich vaak aan de basis van de duim ter hoogte van het Carpo Carpaal gewricht. Maar het kan ook ontstaan in de vingers. Hand artrose is te herkennen aan een pijn in de vingers of aan de duimzijde van de handpalm en pols. Stijfheid in de gewrichten en krachtverlies zijn tevens kenmerken. Door het tijdelijk ontzien van het gewricht kunnen de pijnklachten verminderen. Pijnstillende en ontstekingsremmende medicatie kunnen worden voorgeschreven, wanneer de pijn hevig is.

Carpaal Tunnel Syndroom

Als gevolg van een veelvuldige en herhaaldelijke beweging van de hand en/of een slechte werkhouding, kan het Carpaal Tunnel Syndroom ontstaan. Hierbij wordt de middelste handzenuw ingeklemd. Dit kan pijn of een doof gevoel in je vingers en handpalm veroorzaken. Om de klachten te verminderen zijn de volgende behandelingen mogelijk: medical taping, spalkbehandelingen, injectie met ontstekingsremmers en/of een operatie.

Ganglion cystes

Er kan een zwelling of een uitstulping ontstaan aan de bovenkant of onderkant van de hand en pols. Deze zwelling of uitstulping, ontstaat vanuit het gewrichtskapsel of vanuit een peesschede. Deze cystes kunnen voor een hevige pijn zorgen. Helaas is een duidelijke oorzaak voor het ontstaan ervan (nog) niet. Men gaat ervan uit dat het om een afwijking in het gewrichtskapsel of de peesschede gaat, waardoor het mogelijk is dat het weefsel uitpuilt. In veel gevallen verdwijnen deze cystes spontaan en is er geen behandeling noodzakelijk. Wanneer er geen sprake van spontane genezing is, dan kan een aspiratie of een operatie helpen.

Complex Regionaal Pijn Syndroom 1

CRPS kan ontstaan als een reactie op een ongeval of een operatie. Maar er kan ook geen duidelijke aanleiding voor het ontstaan van deze aandoening zijn. In de meeste gevallen wordt deze aandoening gekenmerkt door een (chronische) pijn en verandering van kleur en temperatuur van de huid. In sommige gevallen kan CRPS vanzelf overgaan. Maar in de meeste gevallen is een behandeling nodig. Fysiotherapie neemt hierin een zeer belangrijke plaats. Dit kan aangevuld worden met cognitieve gedragstherapie, medicatie, sympathicus blokkade of door Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS).

Trigger finger

Een trigger finger is een aandoening van de pezen in de hand, die de vingers buigen. Iemand heeft een trigger finger wanneer iemand moeite heeft om de vinger te strekken, waarna deze met een schok recht te schieten. In de meeste gevallen beginnen de klachten met een pijnlijk gevoel net onder het begin van de vinger. Een trigger finger komt vaker voor bij vrouwen, in de leeftijdscategorie 40 tot 70 en bij kinderen jonger dan 6 jaar. Het toedienen van een corticosteroïden injectie kan een verbetering geven. Wanneer dit geen blijvende verbetering geeft, dan kan een operatie worden geadviseerd.

Thoracic Outlet Syndroom

TOS is een aandoening, waarbij zenuwen, spieren en in sommige gevallen ook bloedvaten in de schouder knel zitten. Typische klachten zijn pijn in de schouders, nek, arm en hand. De meeste mensen ervaren een tintelend, prikkend, doof gevoel of krachtverlies in de arm of hand. De arm kan ook blauw of wit verkleurd zijn. De oorzaak van TOS komt door anatomische structuren in het lichaam. De behandeling ervan bestaat er in de meeste gevallen uit fysiotherapie. Door middel van fysiotherapie probeert men de inklemming van de vaatzenuwstreng te verminderen.

Ziekte van Dupuytren

Deze aandoening wordt gekenmerkt door klachten in de palm van de hand. Iemand kan zijn of haar vingers niet goed meer bewegen en vooral het strekken is lastig. In de meeste gevallen begint het bij de ringvinger en de pink. Helaas is nog niet bekend wat de oorzaak van de ziekte van Dupuytren is. Men weet wel dat het vaker voor komt bij mensen die:

• Roken.
• Veel alcohol nuttigen.
• Diabetes hebben.
• Anti-epileptica gebruiken.
• Eerder een trauma aan de hand hebben gehad.
• Bij mannen na hun 50ste levensjaar.

Tot slot

Hand- en polspijn is iets wat vaak voorkomt. Sommige oorzaken zijn lastig op te lossen en soms moet een operatie ervoor zorgen dat de functionaliteit en kwaliteit van leven beter wordt. Wanneer je handklachten hebt, ga dan naar je huisarts en laat hem of haar een diagnose stellen.

 

Bronnen: Hierhebikpijn, Asze en Isala

Delen:  

gepubliceerd door C. van Etten. onderschreven door P.M. Mulder (arts)