De anticonceptiepil is een van de meest gebruikte voorbehoedsmiddelen in Nederland. Toch roept hij ook veel vragen op. Welke soorten zijn er, wat zijn de bijwerkingen en hoe betrouwbaar is de pil eigenlijk? In dit artikel lees je alles wat je moet weten.
De pil soorten: wat zijn de verschillen?
Er zijn twee hoofdsoorten anticonceptiepillen: de combinatiepil en de minipil.
De combinatiepil bevat twee hormonen: oestrogeen en progestageen. Hij is de meest gebruikte pil. Binnen de combinatiepil zijn er twee varianten: de eenfasepil en de meerfasenpil. Bij de eenfasepil bevatten alle pillen in de strip dezelfde hoeveelheid hormonen. Hij is simpel in gebruik en je kunt hem ook doorslikken zonder stopweek. Bij de meerfasenpil verschilt de hormoonsamenstelling per fase. De strip bestaat uit pillen in verschillende kleuren. Die moet je altijd in de juiste volgorde innemen, anders werkt de pil minder goed. De meerfasenpil kun je ook niet zomaar doorslikken.
De minipil bevat alleen progestageen en geen oestrogeen. Hij is geschikt voor vrouwen die geen oestrogeen mogen of willen gebruiken, en voor vrouwen die borstvoeding geven. Er is geen stopweek bij de minipil.
Hoe betrouwbaar is de pil?
Bij correct gebruik is de combinatiepil bijna honderd procent betrouwbaar. De betrouwbaarheid neemt af als je hem vergeet, als je last hebt van heftig overgeven of diarree of als je een te lange stopweek houdt. De minipil is iets minder betrouwbaar dan de combinatiepil.
Hoe slik je de pil?
De eenfasepil slik je 21 dagen achter elkaar. Daarna volgt een stopweek van zeven dagen. In die week krijg je je ongesteldheid. Na de stopweek begin je met een nieuwe strip. Je kunt de eenfasepil ook doorslikken: dan sla je de stopweek over en blijft de menstruatie uit.
De minipil slik je elke dag, zonder stopweek. Je neemt hem elke dag op hetzelfde tijdstip in. Het is belangrijk om dat tijdstip goed aan te houden. Neem de pil elke dag op een vast tijdstip. Koppel het innemen aan een vaste gewoonte, zoals tandenpoetsen of ontbijten. Zo vergeet je hem minder snel.
Bijwerkingen van de pil
Niet iedereen heeft last van bijwerkingen van de pil. Toch zijn er veelvoorkomende klachten:
- Hoofdpijn
- Pijn of gespannen gevoel in de borsten
- Misselijkheid
- Stemmingswisselingen of somberheid
- Verminderd libido
- Doorbraakbloedingen, vooral in de eerste maanden
- Gewichtstoename
Bijwerkingen van de pil zijn soms tijdelijk en verdwijnen na een paar maanden. Heb je langdurig last? Bespreek dat dan met de huisarts. Soms past een andere pil beter.
Ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam maar mogelijk. De combinatiepil verhoogt de kans op trombose, met name bij rokers boven de vijfendertig jaar. Bij migraine met aura wordt de combinatiepil afgeraden.
De pil vergeten: wat doe je?
Een vergeten pil hoeft niet meteen reden voor paniek te zijn. Gebruik hierbij de regel van twaalf. Is het minder dan twaalf uur na je gebruikelijke tijdstip? Neem de pil dan alsnog in en slik de volgende op het normale tijdstip. De bescherming blijft intact.
Is het meer dan twaalf uur geleden? Dan kan de betrouwbaarheid zijn afgenomen. Neem de vergeten pil zo snel mogelijk in. Gebruik de rest van de week ook een condoom als extra bescherming. Ben je meerdere pillen vergeten? Raadpleeg dan de bijsluiter of vraag advies aan de apotheker.
Bij de minipil is het tijdstip extra belangrijk. Vergeet je de minipil meer dan drie uur, dan is de bescherming niet meer gegarandeerd.
De pil beschermt niet tegen soa’s
Het is belangrijk om te weten dat de pil geen bescherming biedt tegen soa’s. Bij seks met een nieuwe of wisselende partner is een condoom altijd noodzakelijk, ook als je de pil gebruikt. Het condoom is het enige voorbehoedsmiddel dat zowel beschermt tegen zwangerschap als tegen seksueel overdraagbare aandoeningen. Twijfel je of je een soa hebt opgelopen? Laat je dan testen bij de huisarts of GGD.
Voor wie is de pil niet geschikt?
De pil is niet voor iedereen de juiste keuze. De combinatiepil wordt afgeraden bij trombose, bepaalde hart- en vaatziekten en bij vrouwen boven de 35 die roken. Ook bij migraine met aura is de combinatiepil niet geschikt. De huisarts bepaalt samen met jou welke pil het beste past bij jouw situatie en gezondheid.
