- Egbert5 november 2016 om 07:58
Goedendag,
Ik ben momenteel aan een casus bezig, maar kom er niet helemaal goed uit. Ik wist ook niet onder welk onderwerp ik dit moest plaatsen vandaar de keuze” overige”.
Een dame van 35 jaar komt met vage klachten binnen, wat gezwollen lymfeklieren op bepaalde plaatsen, oksel, liezen, hals, nek, sleutelbeen. Ze zijn goed voelbaar, maar kan reeds niet gesproken worden van echt heel groot. Wel is ze vermoeid. Er is bloed afgenomen volgens de casus, en er is geen infectie gevonden, geen pfeiffer, geen hiv. Nu is de vraag van de casus, waar kan aan gedacht worden?
Mij lijkt maligniteit ( hodgkin, non hodgkin,leukemie of een uitzaaiing) niet waarschijnlijk omdat het kleine lymfeklieren zijn.
Ook een systeemziekte lijkt mij niet waarschijnlijk.Nu is mijn vraag wat het mogelijk wel kan zijn… Of is het een dubieuze casus, dat er niks aan de hand is, maar dat het normaal is?
3 reactiesReagerenJohn (moderator)
5 november 2016 om 10:40Als dat alle info is in de casus, is dat wel erg weinig.
Reageren
Een diagnose stellen aan de hand van die info is onmogelijk.
Wat is het doel van de casus?
Welke opleiding is het?Egbert19 november 2016 om 07:03Hoi ja het is een casus gescheven Door een medeleerling. Maar heb hem nu ” door”. Denk je aan meerdere vergrote lymfeklieren op verschillende plaatsen bijv nek, hals, sleutelbeen lies. Eerder aan een systeemziekte of aan iets anders ( lymfoom,hodgkin, nhl)
ReagerenJohn (moderator)
19 november 2016 om 10:31Waar ben je zelf op uit gekomen? In de beschrijving die je in je bericht geeft, is de anamnese wel erg beknopt en ook onvolledig.
Reageren
Hodgkin of Non-Hodgkin en Leukemie zijn te voor de hand liggend volgens mij. Een bloedbeeld zonder differentiatie is ook dit geval ook niet altijd informatief.



