Geachte
Sinds 2018 last van lateralisatie patella in rechter knie. Oefeningen bij kinesist verhielpen de pijn toen.
Sinds 18 december 2021 in beide knieën pes anserinus tendinitis.
Cortisonespuit voor dit in rechter kniepees.
Die spuit heeft totaal geen effect.
Pijn blijft hetzelfde.
Ook bijkomende andere pijn in rechter knie.
Hiervoor MRI genomen op 28 januari.
Conclusie:
Lichte vochtreactie in het kniegewricht.
Duidelijk kraakbeenlijden in het mediaal femorotibiaal compartiment met onregelmatige verdunning van het kraakbeen graad twee a drie
Lateralisatie van de patella met lichte retropatellaire chondropathie. Meer uitgesproken chondropathie graad twee a drie in het femorotibiaal compartiment. Geen minuscus of kruisband scheur.

Wat nu ?
Ik kan niet lang zitten, liggen.
Trappen doen is lastig.
Ook autorijden is pijnlijk.
Ben niet in staat om arbeid te verricht.
Blijvende zeurende pijn in knie.
Mag ik aan chirurg vragen voor operatie ipv injecties kwestie dat er spoedig vooruitgang komt?

Ik zou dat idd met een orthopedisch chirurg bespreken.

Reageren

Dat is ondertussen gebeurd.

Resulaat : beide knieën lopen niet goed in gootje. Is zo al sinds 2018.
Dan kine gehad. Tijdelijk goed.
Vorige zomer kniepijn en nu weer.
Doordat beide knieën naar buiten draaien ontstaat er irritatie en wordt ook de pes anserinus aangetast.
Voorstel specialist : spieren versterken gedurende 1 maand bij kinesist. Indien geen beterschap, knie operatief recht zetten. Ik vraag mij af of ik als patiënt mag vragen aan chirurg om direct operatief knie recht te zetten? Daarna kine en probleem is opgelost.

Reageren

Ik begrijp dat je zeer veel klachten hebt. Ik ga in op de bevindingen uit onderzoek, het voorstel vd chirurg en de eigen vraag. Ik hoop dat je dit ter harte neemt.

1. Blijkbaar spoort je knie niet goed. Daarvoor kan er een anatomische reden zijn.
Duidelijk is dat je inmiddels ook kraakbeenschade hebt gekregen. Dat is niet zo mooi, want leidt uiteindelijk tot een prothese.

A) in geval van een niet sporende knie kun je de volgende conservatieve (niet chirurgische) behandelingen doen. Bij voorkeur allen:
– de niet sporende knie mbv steunzolen recht zetten.
– de spieren van de knie en heup versterken (voorzichtig dus vooral door niet gewichtdragende oefeningen)
– je kunt de kraakbeenschade opvangen met hyaluronzuur injectie. Zeker GEEN cortisoneninjecties meer omdat dit risico’s geeft voor verdere kraakbeenschade.

B) Chirurgisch
– Rechtzetten van een knie is een operatie met lange revalidatie en een aanzienlijk risico op verdere schade aan de knie.
– Als je een operatie aangaat, is het succes mede afhankelijk van je spierconditie voorafgaand aan de operatie. Dus daar moet je sowieso eerst aan werken.

En dan uit eigen ervaring: als je niet ALLES hebt uitgeprobeerd voorafgaand aan een operatie om het anders op te lossen, zou ik het ECHT afraden!!
Daarnaast zou ik ALTIJD een second opinion vragen voor je zoiets doet dat je niet kunt terugdraaien.

Mijn hele leven hebben mensen gezegd dat ik me moest laten opereren, en nu zit ik met de situatie dat het veel slechter is dan daarvoor. Ik had het achteraf niet moeten doen, maar er is geen weg meer terug.
En nu moet ik alsnog spieren versterken maar dan met nog meer pijn.

Reageren

Ik heb 5 dagen geleden een cortisone spuit in rechter knie gekregen. De dag daarna bij kinesist voor 2 lichte oefeningen. Dit was misvallen. De pijn werd nog erger.
Is dat normaal ?
De beide knieën blijven gezwollen staan.
Nachtrust wordt verstoord wegens pijn met oververmoeidheid als gevolg.

Kinesite stelde voor om oefeningen nog 1 week uit te stellen zodat cortisonespuit haar werk kan doen.
Op 25 februari 1 gelinspuiting. De 2 weken daarop volgend telkens nog 1 gel inspuiting.
Hopelijk dan beterschap.
Met auto rijden lukt enkel bij heel kleine afstand.
Ben heel beperkt in bewegen.
Ziekteverlof tot eind februari.
Het zal serieus moeten verbeteren.
Werken zal er anders nog niet inzitten.
Sinds 18 december aan de gang. Proberen positief te blijven.

Reageren

Hoi,

Misschien was het ook niet zo verstandig om direct na die spuit te gaan oefenen.
Over het algemeen moet je eerst een week rustig aan doen en dan pas de oefeningen opbouwen.
Na pijn na de spuit is trouwens ook zonder oefeningen normaal, het kan ook wel een aantal weken duren voor je kunt zeggen of de spuit gewerkt heeft of niet.

Reageren

Klopt.
Ik volgde gewoon de raad op van de specialist.
Zo spoedig mogelijk kine opstarten.
Wat is spoedig?
Door kine spieren versterken.
Dat zou de knie die niet centraal in gootje loopt min of meer op haar plaats trekken.
Tijd geeft raad.
Geduld hebben

Reageren

Is het normaal dat 5 dagen na cortisonespuit mijn knie nog heel gespannen aanvoelt?

Alsof een ballon die op springen staat.
Pijn in knie verdwijnt niet.

Ik besef dat een cortisonespuit 14 dagen nodig heeft om in te werken.

Reageren

het kan dus nog even duren

Reageren