Zie je witte plekjes op de tong of in de mond van je baby die niet weggaan als je er met je vinger overheen veegt? Dan gaat het waarschijnlijk om spruw, een schimmelinfectie veroorzaakt door de gist Candida, die vooral bij baby’s jonger dan 6 weken voorkomt en meestal vanzelf overgaat. Hieronder lees je hoe je spruw herkent, wat de oorzaak is en wanneer behandeling nodig is.
Wat is spruw bij een baby?
Spruw is een schimmelinfectie in de mond, veroorzaakt door de gist Candida. Deze gist komt van nature voor op de huid en slijmvliezen, waaronder in de mond, en geeft meestal geen klachten. Bij jonge baby’s kan de gist zich soms sterk vermenigvuldigen en spruw veroorzaken.
Wat is de oorzaak van spruw?
De oorzaak van spruw is een overgroei van de Candida-gist. Je baby kan de gist bijvoorbeeld tijdens de geboorte meekrijgen, of via een tepel, speen of vinger waarop de gist aanwezig is. Bij pasgeboren baby’s is de afweer nog volop in ontwikkeling, waardoor de gist gemakkelijker kan uitgroeien tot een infectie.
Hoe herken je spruw bij je baby?
Je herkent spruw aan de volgende symptomen:
- Een witte tong bij je baby.
- Witte plekjes tegen de binnenkant van de wangen en op het gehemelte.
- Plekjes die niet weggaan als je erover wrijft of veegt, in tegenstelling tot restjes melk.
- Een rood en gevoelig mondslijmvlies, dat sneller kan bloeden.
Naast de zichtbare plekjes kan je baby ook ander gedrag laten zien, zoals veel huilen en onrustig drinken tijdens de borstvoeding, steeds naar de tepel happen en deze weer loslaten, of een klakkend geluid maken tijdens het drinken. Ook kunnen er plekken op de billetjes ontstaan door dezelfde schimmel, ook wel luieruitslag genoemd.
Spruw of gewone melkresten?
Veeg je met je vinger over de witte aanslag op de tong en verdwijnt deze? Dan gaat het waarschijnlijk om restjes melk. Blijft de witte laag zitten, ook na het vegen? Dan is de kans groot dat het om spruw gaat.
Kan spruw ook bij jou als moeder klachten geven?
Geef je borstvoeding en heeft je baby spruw? Dan kun jij ook klachten aan je tepels krijgen, zoals pijnlijke, glanzende of schilferige tepels, of een brandende of stekende pijn in je borst tijdens of na het voeden. Heb je naast spruw ook last van pijnlijke tepels, moeite met aanleggen of andere problemen met borstvoeding? Dan is het verstandig om de oorzaak van de klachten te laten beoordelen door de huisarts of lactatiedeskundige.
Wanneer is behandeling nodig?
Spruw gaat vaak vanzelf over. Drinkt je baby goed en lijkt hij geen last te hebben van de spruw? Dan is een behandeling meestal niet nodig. Heeft je baby wel pijn, drinkt hij onrustig of laat hij de borst of fles steeds los? Dan kan de huisarts een behandeling voorschrijven, bestaande uit een antischimmelmiddel voor de mond. Voor jonge baby’s is dat vaak nystatine-drank, bij oudere baby’s een miconazol-gel voor in de mond. Welke behandeling geschikt is, hangt onder andere af van de leeftijd van je baby.
Geef je borstvoeding en heeft je baby spruw? Dan kan de huisarts of apotheker ook adviseren om je tepels met een antischimmelcrème te behandelen, volgens de gebruiksaanwijzing en het advies van je arts of apotheker.
Wat kun je zelf doen?
Goede hygiëne helpt om verspreiding en terugkeer van de schimmel te beperken. Was je handen regelmatig, vooral voor het voeden en na het verschonen van je baby. Kook spenen en kolfonderdelen dagelijks uit en was kleding en handdoeken waarop melk of spuug terechtkomt op 60 graden.
Wanneer naar de huisarts?
Neem contact op met de huisarts als:
- Je baby slecht drinkt.
- Je baby tijdens het voeden erg onrustig is.
- Je baby door spruw kapotte plekken op de billen krijgt.
- De spruw na 2 tot 3 weken niet verdwenen is.
Heb je zelf pijnlijke tepels tijdens het geven van borstvoeding? Laat hier dan ook naar kijken: spruw kan een oorzaak zijn, maar pijn bij het voeden kan ook andere oorzaken hebben.
Praat mee op ons forum
Heb je nog vragen over spruw bij je baby? Stel je vraag op het forum over baby’s van Dokter.nl. Een huisarts leest mee en beantwoordt je vraag. Ook andere ouders kunnen hun ervaringen met je delen.
Bronnen: Thuisarts, Apotheek.nl.
