Problemen met borstvoeding komen regelmatig voor. Je kunt last krijgen van pijnlijke tepels, twijfelen of je baby genoeg melk binnenkrijgt of merken dat de borstvoeding niet goed op gang komt. Ook een melkblaar of borstontsteking kan voor vervelende klachten zorgen. Wat kun je doen bij deze problemen en wanneer is het verstandig om hulp te vragen?
Is pijn bij borstvoeding geven normaal?
In de eerste dagen kan borstvoeding geven wat gevoelig zijn. Je tepels moeten wennen en vooral bij het aanhappen kun je een gevoelig gevoel ervaren. Echte of aanhoudende pijn is echter geen normaal onderdeel van borstvoeding. Vaak is er dan iets aan te passen, bijvoorbeeld aan de manier waarop je baby aan de borst ligt.
Pijn tijdens het voeden kan ervoor zorgen dat je minder vaak of korter gaat voeden. Hierdoor kan er minder melk uit de borst worden gedronken en kan de melkproductie afnemen.
Wat kun je doen bij pijnlijke tepels?
Een veelvoorkomende oorzaak van pijnlijke tepels bij borstvoeding is dat je baby niet goed is aangelegd. Als je baby de tepel niet diep genoeg in de mond heeft, kan er te veel druk of wrijving op de tepel ontstaan. Hierdoor kunnen ook tepelkloven ontstaan.
Heb je pijn tijdens het drinken? Haal je baby dan voorzichtig van de borst door het vacuüm met een schone vinger in de mondhoek te verbreken. Leg je baby vervolgens opnieuw aan.
Blijven je tepels pijnlijk of ontstaan er wondjes? Vraag dan hulp aan je verloskundige, kraamverzorgende, consultatiebureau of lactatiekundige. Zij kunnen meekijken naar het aanleggen en het drinkgedrag van je baby.
Waarom komt de borstvoeding niet goed op gang?
Soms komt de borstvoeding niet goed op gang. Je baby kan bijvoorbeeld moeite hebben met aanhappen, vaak loslaten of tijdens het drinken in slaap vallen. Ook een niet-optimale manier van aanleggen of een probleem met de zuigtechniek kan ervoor zorgen dat je baby minder melk binnenkrijgt.
Let onder andere op het aantal natte luiers en de groei van je baby. Twijfel je of je baby voldoende voeding krijgt? Bespreek dit dan met het consultatiebureau of een lactatiekundige.
Veel huid-op-huidcontact en regelmatig aanleggen kunnen helpen om de melkproductie op gang te brengen. Als je baby niet goed kan drinken, kan een lactatiekundige onderzoeken waar dit door komt en welke ondersteuning nodig is.
Heb ik te weinig borstvoeding?
Het kan lastig zijn om zelf te beoordelen hoeveel melk je produceert, omdat je niet kunt zien hoeveel je baby tijdens een voeding drinkt. Signalen zoals voldoende natte luiers en een goede groei geven meer informatie over de vraag of je baby genoeg binnenkrijgt.
De melkproductie werkt grotendeels volgens het principe van vraag en aanbod. Regelmatig en effectief drinken aan de borst stimuleert de aanmaak van melk. Als je baby niet goed drinkt, kan extra kolven soms helpen om de melkproductie te stimuleren. Overleg hierover met een lactatiekundige of het consultatiebureau.
Wat kun je doen bij te veel borstvoeding?
Sommige vrouwen hebben in het begin juist veel melk. Je borsten kunnen erg vol en gespannen aanvoelen en de melk kan krachtig toeschieten. Je baby kan hierdoor bijvoorbeeld gaan hoesten, zich verslikken of onrustig drinken.
Bij een overproductie is het belangrijk om niet zonder reden extra te gaan kolven. Door veel melk weg te kolven, krijgt je lichaam namelijk het signaal dat er meer melk nodig is, waardoor de productie verder kan toenemen. Vraag bij een sterke overproductie advies aan een lactatiekundige over hoe je de melkproductie geleidelijk kunt aanpassen.
Wat is een melkblaar en wat kun je eraan doen?
Een melkblaar is een klein wit of gelig puntje op de tepel, veroorzaakt door een verstopping van een melkuitgang. Dit kan tijdens het voeden een scherpe of stekende pijn geven.
Blijf bij een melkblaar in principe gewoon voeden. Probeer de blaar niet zelf open te prikken, omdat dit de huid kan beschadigen en de kans op een infectie kan vergroten.
Heb je veel pijn, blijft de plek zitten of ontstaan er andere klachten? Vraag dan advies aan een lactatiekundige of huisarts.
Hoe herken je een borstontsteking bij borstvoeding?
Een borstontsteking kan ontstaan wanneer melk zich ophoopt in de borst en de afvoer niet goed verloopt. Je borst kan pijnlijk, warm, rood en gezwollen zijn. Je kunt je daarnaast ziek voelen en koorts krijgen.
Blijf je baby in principe borstvoeding geven als je een borstontsteking hebt. Het stoppen met voeden kan de klachten juist verergeren. Rust voldoende en probeer de borst op een normale manier leeg te laten drinken, zonder extra hard te masseren of overmatig te kolven. Je kunt de pijnlijke borst tussen de voedingen voorzichtig koelen.
Bel de huisarts als je koorts krijgt en je je ziek voelt of als je klachten niet binnen 24 uur verbeteren. Soms zijn medicijnen nodig. Bespreek met je huisarts welke behandeling geschikt is.
Wanneer zoek je hulp bij problemen met borstvoeding?
Problemen met borstvoeding betekent niet dat je iets verkeerd doet. Blijf je pijn houden, twijfel je of je baby voldoende melk krijgt of lukt het voeden ondanks aanpassingen niet goed? Vraag dan hulp aan een lactatiekundige, het consultatiebureau, je verloskundige of huisarts. Met de juiste begeleiding kunnen veel problemen worden opgelost of verminderd.
Praat mee op ons forum
Heb je nog vragen over borstvoeding? Stel je vraag op het forum over baby’s van Dokter.nl. Een huisarts leest mee en beantwoordt je vraag. Ook andere ouders kunnen hun ervaringen met je delen.
Bronnen: Thuisarts, Thuisarts, Voedingscentrum.


