Rechter bekken, heup pijn – niet meer kunnen gaan (82 jaar)

  • #1

    Dag,
    Mijn moeder sukkelt al enkele jaren met pijn in het bekken.
    Een heup werd al vervangen zo'n 6 jaar geleden, toen al zeer hoog operatief risico (pulmonale arteriële hypertensie).
    Buiten de pijn die soms hevig is en steeds heviger wordt is ze nog zeer goed voor de leeftijd.
    De laatste maanden kan ze echter niet meer stappen.

    De chirurg alsook de huisarts zegt dat ze daar moet mee leven. 80 % van de mensen boven de 70 jaar kennen dit probleem.
    Ze krijgt hoge dosis paracetamol al jaren, dat helpt gewoon niet.

    In bijlage het radiologisch verslag van gisteren.

    Reageer
    #2

    BBCode you used is not allowed.

    Reageer
    #3

    <b>RX LWZ</b>

    Beperkte sinistroconvexe scoliose lumbaal en dextroconvexe scoliose laagdorsaal. Afgevlakte lordose. Geen manifeste wervelindeukingen. Extreme discusvernauwingen op alle niveaus met sclerose en spondylose van de aangrenzende eindplaten en vacuümfenomeen. Kleine Schmorlse nodulus aan de grond en dekplaat van L1 en de dekplaat van L2. Hypertrofe spondylose vooral L4-L5 en L5-S1 rechts, ook L3-L4 en op de overige niveaus. Normale pedikelaflijning. Geen spondylolyse. Facetartrose laaglumbaal vooral links.

     

    <b>RX Bekken en heupen</b>

    Geringe bekkenkanteling, de linkerbekkenkam staat 7mm hoger dan rechts. THP links. Goede stand. Geen loslating.

    Uitgesproken gewrichtsspleetvernauwing coxofemorale rechts vooral centraal en superior lateraal met nagenoeg ankylose. Hypodense zones in de rechter femurkop. Geen cortexdoorbraak of impactie. Discrete protrusio acetabuli.

    Geen cortexonderbrekingen. Normale aflijning van de sacro-iliacale gewrichten en de symphysis.

     

     

    <b>Besluit</b>

     

    1, Uitgesproken diffuse discopathie met vacuümfenomeen op alle lumbale niveaus.

    2, Belangrijke hypertrofe spondylose meest uitgesproken L4-L5 en L5-S1 rechts.

    Matige facetartrose laaglumbaal.

    3, Vlakke lumbale scoliose.

    4, Belangrijke coxartrose rechts. Opklaringszones in de femurkop: Degeneratief? Osteoarthritis? Necrose?

    5, THP links. Goede stand.

    Reageer
    #4

    De onderrug is in gevorderde staat van versleten.  Bij de rechterheup is er coxartrose vastgesteld maar de hoedanigheid daarvan is zo niet vast te stellen. Een operatie zal niet meer aan de orde zijn en de problemen ook niet oplossen. Heel vervelend, maar het lijkt er toch op dat er  niets meer aan te doen is behalve pijnbestrijding. Daar zou ze dan wel naar de pijnpoli voor kunnen gaan. Paracetamol is hier niet voldoende.

    Ik heb het verslag verwijderd omdat de persoonlijke gegevens van de patiënt bevatte

    Reageer
    #5

    Ik begrijp dat men het niet meer aandurft om haar een kunstheup rechts te geven vanwege risico's?

    Toch zal dit kunnen helpen, en is het uiteindelijk aan haar om eventueel overlijden in te calculeren. Dit is ook geen doen.

    Uitgebreide slijtage aan de ruggenwervels komt bij veel mensen voor, zelfs al boven de 50 ben ik ooit op gewezen. Daar kan evt met een zenuwblokkade iets aan de pijn doen.

    Ik kan me voorstellen dat betere pijnmedicatie moeilijk kan zijn met andere gezondheidsproblemen (nieren, darmen?). Maar alleen paracetamol (en hulpmiddelen?) zijn echt niet te doen voor haar. Zo houdt ze het ook niet vol en verslechtert ze snel qua conditie en mogelijk ook haar stemming.

    Ik zou toch betere voorlichting vragen over de afwijzing een kunstheup te plaatsen. Zoiets kan toch veel verlichting geven ook al zijn er risico's. Op zijn minst kan men nog wat hyaluronzuur inspuiten, dat kan altijd.

    Wat een ontzettend nare situatie...

    Reageer
Reageer op: Rechter bekken, heup pijn – niet meer kunnen gaan (82 jaar)
Selecteer afbeelding
Maximale afbeelding grote is 512kb, toegestande bestandtypes: *.jpg, *.jpeg, .jpe,.gif
Blijf op de hoogte met onze wekelijkse nieuwsbrief