- Anoniem26 april 2014 om 21:53
Al lange tijd heb ik moeite met kijken en lezen en heb ik het gevoel,dat ik door een wasem venster kijk.Mijn huisarts vind een face-lift nodig en ook mijn opticien keurt dit goed.Sinds twee weken heb ik een nieuwe bril maar mijn oogleden hangen zo over,dat ik last blijf houden en er zelfs depressief van word.Mijn ogen zijn gewoon kleine spleetjes en ik baal hier goed van.Mijn opticien beveelt een face-lift aan maar mijn ziekenfonds wil dit niet betalen.Zelf kan ik dit echt niet betalen en ik vraag nu,wat ik kan en/of moet doen.Help me a.u.b..
10 reactiesReagerenJohn (moderator)
26 april 2014 om 22:10Dit valt ook niet onder een facelift.
Het is een ooglidcorrectie. Als daar een medische noodzaak voor is, zou de ziektekostenverzekeraar dit moeten vergoeden. Laat je door de huisarts verwijzen naar een specialist. Die kan bepalen of het medisch noodzakelijk is.
ReagerenAnoniem26 april 2014 om 22:26Mijn huisarts wil me wel doorverwijzen maar mijn verzekeraar zegt het niet te willen vergoeden,ook al is het dringend.Deze ingreep zit niet in het pakket alhoewel we verzekerd zijn in pakket drie.Ik weet niet wat ik nu moet doen.Ik weet wel dat ik enorm veel last heb van mijn ogen en wel helemaal als ik s,morgens uit bed kom.Mijn ogen zijn niet om aan te zien en zo begin ik elke morgen met een rotgevoel.Vele vrienden,familie en kennissen vragen mij,of ik gehuild heb en of ik vreselijk moe ben,een ziekte onder de leden heb? Help aub.
ReagerenJohn (moderator)
26 april 2014 om 22:37Wie is je verzekeraar?
ReagerenAnoniem26 april 2014 om 22:38Mijn verzekeraar is Menzis
ReagerenJohn (moderator)
26 april 2014 om 22:49Info van Menzis:
[i]Vergoeding van ooglidcorrecties vanuit de Basisverzekering
De correctie van de bovenoogleden wordt vanuit de Basisverzekering vergoed bij verlamde of verslapte bovenoogleden. Het gaat dan om een aangeboren afwijking of een bij de geboorte aanwezige chronische aandoening. Nadat Menzis toestemming heeft gegeven, wordt de behandeling vergoed.Menzis heeft met alle ziekenhuizen in Nederland contractafspraken gemaakt voor deze medisch noodzakelijke ingreep.[/i]
Neem dit dus mee naar de specialist. Deze kan een verklaring afgeven dat een van bovenstaande dingen van toepassing is.
ReagerenAnoniem26 april 2014 om 23:10Hallo Tandor,dit heb ik dus altijd gedacht en daarom contact opgenomen met Menzis maar kreeg te horen dat dit vorig jaar is afgeschaft en dat je zelf voor de onkosten moet opdraaien.Ik ben best wel boos en erg verdrietig omdat ik me vreselijk depressief voel.Mijn huisarts weet hiervan maar kan er niets aandoen.Ik hoop in Godsnaam dat ik hulp kan krijgen!!!
ReagerenJohn (moderator)
27 april 2014 om 07:42Dit is toch informatie van Menzis over het jaar 2014.
Ga dus naar de specialist en vraag aan de specialist om een indicatie af te geven op basis van verslapte of verlamde bovenoogleden t.g.v. een aangeboren afwijking. Daarmee vraag je vervolgens [b]schriftelijk[/b] om toestemming van Menzis.De vergoedingen die niet meer opgenomen zijn, betreffen cosmetische ingrepen en geen noodzakelijk medische geïndiceerde ingrepen. In contacten met de verzekeraar mag je dan ook nooit het woord facelift gebruiken,[i] maar medisch noodzakelijke bovenooglidcorrectie.[/i]
ReagerenAnoniem27 april 2014 om 08:53Dankjewel Tandor.Dit zal ik zeker doen,ben blij met jouw antwoord!
ReagerenJohn (moderator)
27 april 2014 om 08:57Anoniem27 april 2014 om 11:56Doe ik,Dank je!
Reageren


