Problemen met plassen komen bij mannen regelmatig voor, vooral op latere leeftijd. Je kunt bijvoorbeeld vaker aandrang hebben, merken dat je urinestraal minder krachtig is of het gevoel hebben dat je blaas niet helemaal leeg is.
Soms zijn plasklachten onschuldig, maar ze kunnen ook wijzen op een aandoening die behandeling nodig heeft. In dit artikel lees je welke problemen met plassen kunnen ontstaan, waardoor ze worden veroorzaakt en wanneer het verstandig is om naar de huisarts te gaan.
Hoe werkt plassen bij mannen?
Urine wordt door de nieren gemaakt en via de urineleiders naar de blaas vervoerd. De blaas slaat de urine tijdelijk op. Wanneer de blaas vol raakt, ontstaat aandrang om te plassen.
Bij het plassen ontspant de sluitspier en trekt de blaas samen. De urine stroomt vervolgens via de plasbuis naar buiten. Bij mannen loopt de plasbuis door de prostaat. Als de prostaat groter wordt, kan deze de plasbuis gedeeltelijk dichtdrukken. Hierdoor kan de urinestroom minder krachtig worden of kan het langer duren voordat het plassen op gang komt.
Welke plasklachten komen vaak voor?
Bij problemen met plassen verloopt het plassen anders dan je gewend bent. Problemen met plassen betekenen dat het plassen anders verloopt dan je gewend bent. Dat kan komen door veranderingen aan de blaas, plasbuis of prostaat, maar ook door een ziekte of medicijnen. Je kunt bijvoorbeeld moeite hebben om te plassen, vaker aandrang voelen of urine verliezen.
Veelvoorkomende klachten zijn:
- Een slappe of onderbroken urinestraal
- Moeilijk op gang komen van het plassen
- Vaker moeten plassen dan normaal
- Een sterke of plotselinge aandrang om te plassen
- Het gevoel dat de blaas niet helemaal leeg is
- Nadruppelen na het plassen
- Moeite hebben om de plas op te houden
- Ongewild urineverlies
- Vaker ’s nachts moeten plassen
- Een branderig of pijnlijk gevoel tijdens het plassen
- Bloed in de urine of troebele urineof een troebele verkleuring van de urine
De klachten kunnen geleidelijk ontstaan. Later kunnen daar andere klachten bij komen. Bij sommige mannen spelen de klachten vooral ‘s nachts. Je wordt dan meerdere keren wakker omdat je moet plassen. Hierdoor kan je nachtrust worden verstoord. Heb je langere tijd last van problemen met plassen? Bespreek dit dan met je huisarts. De oorzaak is vaak goed te behandelen.
Waardoor ontstaan plasklachten bij mannen?
Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van plasklachten. Een vergrote prostaat is een veelvoorkomende oorzaak bij oudere mannen. Bij veel mannen wordt de prostaat vanaf ongeveer het veertigste levensjaar langzaam groter. Wanneer de prostaat groter wordt, kan deze de plasbuis vernauwen.
Andere mogelijke oorzaken zijn een prostaatontsteking, een urineweginfectie of prostaatkanker. Ook spanning en stress kunnen invloed hebben op het plassen.
Vergrote prostaat
Een vergrote prostaat betekent meestal dat de prostaat groter wordt zonder dat er sprake is van kanker. De groei verschilt per man. Als de prostaat tegen de plasbuis drukt, kan de urinestroom worden belemmerd.
Je kunt hierdoor last krijgen van een slappe straal, moeilijk op gang komen van het plassen, vaak kleine beetjes plassen, aandrang en ’s nachts vaak plassen. Soms blijft er na het plassen urine achter in de blaas.
Prostaatontsteking
Bij een prostaatontsteking is de prostaat ontstoken. Dit kan bijvoorbeeld samenhangen met een urineweginfectie. Mogelijke klachten zijn vaker plassen, plotselinge aandrang, een branderig gevoel en pijn in de onderbuik of rond de prostaat.
Een bacteriële prostaatontsteking wordt meestal behandeld met antibiotica. De klachten kunnen soms langere tijd blijven bestaan.
Prostaatkanker
Prostaatkanker veroorzaakt in het begin vaak geen duidelijke plasklachten. Wanneer de tumor groter wordt, kunnen problemen met plassen ontstaan. Mogelijke klachten zijn moeilijk plassen, een zwakke straal, vaker plassen en het gevoel dat de blaas niet leeg raakt. Ook bloed in de urine of het sperma kan voorkomen.
Plasklachten betekenen overigens niet automatisch dat je prostaatkanker hebt. Veel klachten hebben een andere oorzaak.
Kunnen medicijnen en ziektes plasklachten veroorzaken?
Ook medicijnen en andere aandoeningen kunnen invloed hebben op het plassen. Sommige medicijnen kunnen ervoor zorgen dat je vaker moet plassen, terwijl andere het juist moeilijker kunnen maken om de blaas goed te legen.
Ook aandoeningen zoals diabetes, neurologische ziekten of problemen met de zenuwen kunnen invloed hebben op de werking van de blaas. Gebruik je medicijnen en zijn daarna nieuwe plasklachten ontstaan? Bespreek dit dan met je huisarts. Stop niet op eigen initiatief met voorgeschreven medicijnen.
Wat kun je zelf doen bij plasklachten?
Het is belangrijk om bij aanhoudende klachten te laten onderzoeken wat de oorzaak is. De huisarts kan vragen naar je klachten en zo nodig lichamelijk onderzoek of aanvullend onderzoek doen.
Een plasdagboek kan daarbij nuttig zijn. Je houdt hierin bijvoorbeeld bij wanneer en hoeveel je drinkt, wanneer je plast, hoeveel urine je produceert en wanneer je aandrang of urineverlies hebt. Een plasdagboek kan de huisarts helpen om beter inzicht te krijgen in het patroon van de klachten.
Probeer je vochtinname niet sterk te beperken omdat je vaak moet plassen. Voldoende drinken blijft belangrijk. Je huisarts kan adviseren wat in jouw situatie verstandig is.
Wanneer ga je met plasklachten naar de huisarts?
Niet alle plasklachten zijn ernstig, maar sommige klachten moeten wel snel door een arts worden beoordeeld. Neem contact op met de huisarts als je langere tijd problemen hebt met plassen, als de klachten toenemen of als je niet weet waardoor ze ontstaan.
Kun je plotseling helemaal niet meer plassen? Neem dan dezelfde dag contact op met een huisarts. De blaas kan zich dan wel vullen, terwijl de urine niet naar buiten kan. Dit kan veel pijn veroorzaken en moet soms snel worden behandeld.
Neem ook contact op met de huisarts bij bloed in de urine, koorts in combinatie met pijn of branderig plassen, hevige pijn of wanneer de plasklachten snel erger worden.
Praat mee op ons forum
Heb je nog vragen over problemen met plassen? Stel je vraag op het forum over nieren, blaas en urine van Dokter.nl. Een huisarts leest mee en beantwoordt je vraag. Ook andere forumleden kunnen hun ervaringen met je delen.
Bronnen: Thuisarts, Thuisarts, Thuisarts, Thuisarts, Apotheek.