Ik had me ook wat ongelukkig uitgedrukt en me vergist van datum enkele posts eerder.

Ik merk wel duidelijk dat het met stress te maken heeft.
Als ik vakantie heb is de pijn veel beter, sommige momenten zelfs haast weg.
Van het ogenblik ik terug in een stress omgeving kom (werk als IT helpdesk bij een bank dus veel lastige problemen die onmiddelijk opgelost moeten worden), dan heb ik na een paar dagen werken terug veel meer last.
Maar het rare is dat het enkel links is en heel soms rechts.
Gisteren bv kon ik zelf mijn knie niet half naar me toe trekken omdat mijn lies zo drukgevoelig was dat ik gelijk steken kreeg in mijn bekkenbodem/bekken.

Ik merk ook dat ik de laatste week weer lastiger kan plassen en naar toilet kan gaan. Moet veel meer moeite doen.

Als ik dringend naar toilet moet heb ik ook weer steken in de lies sinds een week en als ik druk zet in mijn lies krijg ik een pijnlijk gevoel aan de zitbeenknobbels waar de bekkenbodemspieren hechten denk ik.

Ik denk dat ik links ergens met een instabiliteit in hey bekken zit en dat msch de bekkenbodem en iliopsoas hiervoor proberen te compenseren.
Ga is terug een afspraakje maken met mijn kine.

Hier ben ik weer Tandor.

Effe een update:
Het is nu 6 weken sinds de injectie in de piriformis zonder enige verbetering.

Ben vandaag bij de neuroloog geweest en heb een afspraak volgende week voor een transforaminale injectie in de S1.
Is dat pijnlijk of gevaarlijk?
Want ik heb eerlijk gezegd niet zo graag dat men aan mijn rug zit te prutsen.

Ik had eerlijk gezegd niet anders verwacht...ik geloofde al niet en geloof nog steeds niet in het piriformis syndroom.
Echt gevaarlijk is de injectie niet. Maar er zijn natuurlijk altijd risico's aan verbonden. Maar dat geldt voor iedere ingreep. Helemaal zonder pijn is het ook niet. Maar wel te verdragen.

Vraag:

Ben je eigenlijk al voor een second opinion naar een academisch ziekenhuis geweest?

Dank je voor je antwoord Tandor.

Eerst ging ik naar het Az te Herentals, maar daar werd ik helemaal niet verder geholpen.

Heb toen bij mijn huisarts aangedrongen om naar een goede neuroloog te mogen gaan en ben zo in het az te Turnhout terechtgekomen.

Hier is ook een pijnkliniek aan verbonden (ze hebben daar 2 campussen) en deze neuroloog staat er wel om bekend dat hij blijft zoeken naar een oorzaak van de klachten.

Hier begint men terug van nul te zoeken dus.

Denkt u dat ik ook nog naar bv. Het universitair ziekenhuis in Antwerpen of Leuven moet gaan?

Ik schreef in een bericht van 27 juli:
[quote]Op het niveau van de lumabele 5de wervel en de 1ste sacrale wervel is er ook een uitstulping die waarschijnlijk zover reikt dat ze op de uittredende linker zenuwwortel drukt. Dat kan natuurlijk wel voor wat klachten zorgen.[/quote]
Dit is dus waarschijnlijk de reden waarom men kiest voor een transforaminale injectie. Het zou kunnen werken....

Ik denk nog steeds dat de problemen een gevolg zijn van het Trauma(de val) Door de compressie op de kolom is er volgens mij de bulging ontstaan en zijn er tussenwervelschijven in elkaar gedrukt.

Wacht de injectie maar even af. Dan kijken wat het resultaat is. Maar als dat ook niet helpt, zou ik je toch willen aanraden om naar een Universitair Ziekenhuis te gaan.

Dus u denkt dat men ditmaal toch in de goede richting aan het zoeken is?

Ik ga uw raad alleszinds zeker opvolgen Tandor 😉

Of bedoeld u iets anders met "de tussenwervelschijven op elkaar gedrukt zijn"?
Want dat begrijp ik niet zo goed.
Is dat niet hetzelfde als die uitstulping dat tot aan de zenuwwortel reikt?

In principe komt het wel op hetzelfde neer. Ik zal propberen om het uit te leggen.

Door overbelasting en ook leeftijd, kan er dehydratie (uitdroging) van tussenwervelschijven ontstaan. Hierdoor worden de tussenwervelschijven als het ware in elkaar gedrukt. Daardoor kan er dus een uitstulping ontstaan. Dat is beschreven in het verslag van de NMR. Men is hierbij dus ook van het natuurlijk proces uitgegaan. men verwacht daar dan niet zo plotseling veel klachten van zoals dat bij jou is opgetreden. Daarom ook het piriformis idee...
Naar mijn mening is het trauma echter volledig onderschat. Het in elkaar drukken van de tussenwervelschijven kan dus door de val zijn veroorzaakt. Dus in dit geval accuut zijn opgetreden. De bulging tot gevolg hebbende.
Er komen nogal wat krachten vrij als van hoogte op je kont terecht komt en die hele wervelkolom dus onder druk komt staan. Alleen je hoofd al, drukt met gemiddeld 8 kilo op die wervelkolom. Bij een vrije val van 2-3 meter komen er dan nogal wat G krachten vrij.
De gevolgen zijn dus in principe hetzelfde. Er ontstaat een bulging. Omdat deze echter accuut is ontstaan zullen ook de klachten anders zijn dan wanneer deze bulging geleidelijk door de jaren heen zou zijn ontstaan. De irritatie van de zenuwwortel treedt dan accuut op en is veel erger dan wanneer dat geleidelijk aan zou ontstaan.
Men had naar mijn idee veel eerder die link moeten leggen tussen hetgeen er is vastgesteld met de NMR, de problemen rond L5 en S1 en de val.
Een zenuwwortel irritatie is namelijk dan veel aannemelijker dan het piriformis syndroom en kan toch alleszins de klachten veroorzaken die je hebt.
Een transforaminale injectie heeft in ieder geval meer kans van slagen dan de injecties in de piriformis. Maar een garantie is daar ook niet voor....

Ik hoop dat ik het een beetje begrijpelijk heb kunnen uitleggen..

Dat is een knap stukje tekst Tandor.
Heel goed en duidelijk uitgelegd en ik ben volledig mee met je redenering. Dank daarvoor.

Die transforminale injectie is dus nog geen sluitende proefinjectie?

Kan ik ervan uitgaan dat als de klachten van de L5 S1 wortel komen dat ik met die injectie zowiezo pijnverlichting ga ervaren ook al is het maar voor even(bv. tot de verdoving uitgewerkt is)?
Of kan het zijn dat de klachten toch van de L5 S1 komen en dat die injectie, ook al is ze daar geplaatst, helemaal geen verlichting van de klachten gaat geven?

Zijn er nog andere behandelmethodes buiten die injectie of spreken we dan onmiddelijk van chirugische ingrepen?

Dat is een moeilijke vraag.

Als de klachten worden veroorzaakt door een irritatie van de zenuwwortel zal de injectie effect hebben. Waarschijnlijk totdat de verdoving is uitgewerkt. Soms is een keer injecteren ook voldoende. Dan zal gekeken moeten worden wat de volgende stap is.
Als de klachten niet door de zenuw/zenuwwortel worden veroorzaakt, zal de injectie waarschijnlijk ook geen effect hebben.

Of er andere behandelingen mogelijk zijn zal afhangen van waardoor of waar de pijn wordt veroorzaakt. Er zijn nog andere behandelingen. Maar dat zal dan bekeken moeten worden.

Het heeft echter weinig zin om daar op vooruit te lopen. Eerst maar even de injectie vrijdag.

Ok bedankt voor de info.
De injectie staat volgende week dinsdag gepland.
Ik houd u op de hoogte Tandor 😉

Excuus ik weet niet hoe ik vrijdag kwam...hihi
Je schreef duidelijk: volgende week..
In ieder geval succes !

Dank je 😉

Dat krijg je als je in een volledig forum in elk topic actief moet zijn :p

Ik verbaas me er elke keer weer over hoe goed jij alles kunt bijhouden met al die topics.

Hoi Tandor,

Heb de transforminale injectie S1 gehad om 15u.
De behandeling viel op zich goed mee.

Van de verdoving die ongeveer 2u duurde heb ik geen enkele pijnverlichting gehad.
Nu die uitgewerkt is heb ik wel meer pijn in het verloop van de zenuw, maar dat is niet op de plaats waar ik de pijn voel.
De S1 zenuw voel ik nu wel duidelijk zitten die loopt midden over de bil naar de buitenkant toe en dan zo buitenkant been tot in de voet.

De klachten die ik heb zitten echter aan de binnenkant van de bil tot in het zitbeen, teelbal en lies.
Ook als ik dringend moet plassen doet de linkerkant van mijn blaas pijn en dan moet ik altijd kleine hoeveelheden plassen ondanks dat ik het gevoel heb dag mijn blaas echt vol is.
Bij samentrekken van de bekkenbodemspieren verergeren de klachten eveneens als in stress situaties.

Heb je nog enige ideeën over dit alles?

Dan was het blijkbaar niet de goede plek. Dat je napijn van de injectie hebt is vrij normaal. Die gaat ook weer over....

Het is moeilijk geval.
Je zou naar een bekkenbodemtherapeut kunnen gaan (als je daar nog bent geweest) of zoals ik eerder al noemde: een second opinion in UZ Antwerpen of Leuven.