Mastoïditis is een infectie van het bot achter het oor, het mastoïdbot. Deze aandoening ontstaat vaak als complicatie van een onbehandelde of niet volledig genezen oorontsteking, zoals een acute middenoorontsteking. Hoewel mastoïditis tegenwoordig relatief zeldzaam is door het gebruik van antibiotica, kan het nog steeds voorkomen en ernstige gevolgen hebben als het niet tijdig wordt behandeld.
Hoe ontstaat mastoïditis?
Het mastoïdbot bevat luchtcellen die normaal gesproken verbonden zijn met het middenoor. Bij een oorontsteking kan de infectie zich verspreiden naar deze luchtcellen. Wanneer bacteriën het mastoïdbot binnendringen, ontstaat er een ontsteking. In het beginstadium spreekt men van beginnende mastoïditis. In dit stadium zijn de klachten minder uitgesproken, maar zonder behandeling kan de ontsteking verergeren. Het herkennen van beginnende mastoïditis is cruciaal om complicaties te voorkomen, daarom is het belangrijk om bij twijfel een arts te raadplegen.
Mastoïditis klachten
De symptomen van mastoïditis zijn vaak duidelijk, vooral in een gevorderd stadium. Veelvoorkomende mastoïditis klachten zijn:
- Pijn en gevoeligheid achter het oor.
- Roodheid en zwelling van de huid achter het oor.
- Uitpuilen van het oor door de zwelling.
- Koorts en algemene malaise.
- Afscheiding uit het oor bij een geperforeerd trommelvlies.
- Gehoorverlies of een vol gevoel in het oor.
Bij beginnende mastoïditis kunnen de klachten subtieler zijn, zoals lichte pijn of een zeurend gevoel achter het oor. Het is belangrijk om bij deze symptomen tijdig een arts te raadplegen, omdat de infectie snel kan verergeren.
Is mastoïditis gevaarlijk?
Ja, mastoïditis is gevaarlijk als het niet behandeld wordt. De infectie kan zich uitbreiden naar omliggende weefsels en zelfs naar de hersenen, wat levensbedreigende complicaties kan veroorzaken zoals hersenabcessen, trombose of meningitis. Dankzij moderne medische zorg komt dit gelukkig nog zelden voor. Een tijdige diagnose en behandeling met antibiotica zijn essentieel om ernstige gevolgen te voorkomen.
Diagnose en behandeling
De diagnose mastoïditis wordt meestal gesteld op basis van de symptomen en een lichamelijk onderzoek. In sommige gevallen kan aanvullend onderzoek nodig zijn, zoals een CT-scan om de ernst van de ontsteking te bepalen.
De behandeling van mastoïditis begint doorgaans met intraveneuze antibiotica om de infectie te bestrijden. Bij ernstige gevallen of als de ontsteking niet op antibiotica reageert, kan een chirurgische ingreep nodig zijn, zoals een mastoïdectomie. Hierbij wordt het geïnfecteerde weefsel in het mastoïdbot verwijderd.
Herstel en preventie
Met de juiste behandeling herstellen de meeste patiënten volledig van mastoïditis. Na een succesvolle behandeling is het belangrijk om eventuele oorontstekingen in de toekomst goed te behandelen om herhaling te voorkomen. Regelmatig een arts raadplegen bij aanhoudende oorproblemen is essentieel.
Preventie van mastoïditis begint bij een tijdige en adequate behandeling van oorontstekingen. Bij kinderen, die vatbaarder zijn voor middenoorontstekingen, is alertheid extra belangrijk.
Conclusie
Mastoïditis is een ernstige aandoening die ontstaat door een infectie in het mastoïdbot, vaak als complicatie van een middenoorontsteking. Vooral in het geval van beginnende mastoïditis is het cruciaal om alert te zijn op de klachten. Hoewel mastoïditis gevaarlijk kan zijn, is de prognose met tijdige behandeling meestal goed. Heb je klachten die wijzen op mastoïditis? Raadpleeg dan altijd een arts om ernstige complicaties te voorkomen.



Ben een vrouw en toen ik 69 jaar was had ik reeds jaren pijn aan de hele linkerkant van mijn gezicht. Vooral het linker oog brandde ontzettend. Werd door kno arts afgedaan als hooikoorts. De gemaakte scan zou in orde zijn. Huisarts zei dat allergie nooit aan één oog alleen voorkomt en stuurde me door naar oogarts academisch ziekenhuis. Er werd van alles onderzocht maar niets gevonden. Uiteindelijk werd er een mri scan gemaakt waarop een ‘klein’ (2centimeter) meningeoom en een uitgebreid ‘versluierd’ mastoïd te zien waren. Beiden in de linkerkant van mijn hoofd, maar volgens de oogarts waren die niet de oorzaak van mijn problemen maar omdat ik erop stond werd ik doorgestuurd naar een neuroloog. Die zei ook dat ik van meningeoom geen last kon hebben. Te klein. Ze zouden ‘wait and see’ beleid volgen om te zien of het meningeoom groeide. Kom over jaar maar terug. Enkele jaren daarvoor was tijdens overwinteren in portugal wegens dezelfde klachten al eens een mri gemaak die niet verontrustend was. Bij nadere bestudering nu bleek dat het meningeoom er toen al zat en toen 0,5cm groot was. Dat veranderde niets aan het ‘wait and see” beleid. Ik vond dat ik lang genoeg gewacht had en vroeg verwijzing aan huisarts naar door verzekering gecontracteerd academisch ziekenhuis Aken. (woon in grensgebied) Bij het opvragen dossier kno arts, bleek ineens dat op ct scan het versluierde mastoïd daar ook reeds te zien was maar het zou om oude ontsteking gaan waar ik geen last van kon hebben. (Dat was voor mij verzwegen). In Aken konden de artsen niet geloven dat ik in Nederland met een kluitje in het riet was gestuurd. Ben daar geopereerd aan mastoid (mastoïdectomie) en 6 weken daarna werd meningeoom verwijderd. Daarna waren de klachten verdwenen. Dat is nu 11jaar geleden.
Beste,
Hoe is u ervaring over meningeoom.
Heeft u er nog klacht verschijnselen aan over gehouden.
Nee ik heb er geen klachten of verschijnselen aan overgehouden.
Na operatie aan gebroken heup een gamma nail geplaatst. 1 jaar later er weer uitgehaald en weer een jaar later veel pijn. Er is een pees geraakt en fysio helpt niet. Nu veel pijn , korter been met verhoging in schoen. Bij pijnpoli bleek dat er geen goede steun van bot is omdat de pees kapot is.
Is dit nog te herstellen?
En waar dan! Graag naam en toenaam van ziekenhuis en een goede orthopedisch chirurg.
Janni Dijkdtra-kremer
Je kunt vragen stellen op ons Forum