Spierreuma, een veelvoorkomende en pijnlijke aandoening

Spierreuma

Spierreuma is een auto-immuunziekte die vooral voorkomt bij mensen boven de 50 jaar. Opvallend is dat deze aandoening 2 keer zo vaak bij vrouwen als bij mannen voorkomt. Wat is er aan deze pijnlijke aandoening te doen?

Wat is spierreuma?

Spierreuma is een veelvoorkomende en pijnlijke vorm van reuma. De medische benaming ervan is polymyalgia rheumatica. ‘Polymyalgia’ betekent letterlijk: ‘meerdere pijnlijke spieren’. Reumatisch wil zeggen dat het om een ontsteking gaat. Kenmerkend voor spierreuma is de stijfheid, pijn en moeite met bewegen van de: nek, schouders, heupen en bekkengebied.

Spierreuma ontstaat meestal heel geleidelijk en verergert in de loop van de tijd. Maar spierreuma kan ook van de één op de andere dag ontstaan. Deze vorm wordt ook vaak die niet zo herkend, omdat men dan vaak denkt aan een stijve spier áls gevolg van een verkeerde (slaap)houding.

Symptomen van spierreuma

Mensen die last hebben van spierreuma hebben last van een hele erge spierpijn en stijfheid in de nek, schouders of heupen. Deze pijn kan aan één kant zitten, maar in veel gevallen zit de pijn en stijfheid aan allebei de kanten van het lichaam. Vaak gaat aan deze acute spierpijn en stijfheid een periode vooraf waarin iemand:

  • Zich niet helemaal fit voelt.
  • Wat vaker moe is.
  • Misschien gewicht heeft verloren.
  • Gebrek aan eetlust heeft.
  • Verhoogde temperatuur heeft.
  • Last heeft van nachtzweten.

De pijn en de stijfheid zijn het hevigst in de ochtend en worden zo na een uur minder. Bij inspanning van de spiergroepen nemen de pijn en stijfheid toe. Deze pijn en stijfheid kunnen een grote impact hebben op iemand zijn leven. Zo kan het bijzonder lastig zijn bij het aan- en uitkleden of wassen.
Vanwege het feit dat deze symptomen ook bij veel andere aandoeningen voorkomen, is de diagnose spierreuma moeilijk.

Polymyalgia rheumatica en arteriitis temporalis

Wanneer mensen naast bovenstaande symptomen ook last hebben van hoofdpijn aan één kant van je hoofd, dan kan het zijn dat iemand arteriitis temporalis (RCA) heeft. Andere symptomen kunnen zijn:

  • Pijn bij het kauwen.
  • Opeens slechter gaan zien.

Arteriitis temporalis is een ontsteking van een bloedvat bij de slaap. In de meeste gevallen is alleen het bloedvat aan één kant van het hoofd ontstoken. Echter, het kan ook beide kanten van het hoofd ontstaan. Arteriitis temporalis komt bij een kleine groep voor.

Oorzaak van spierreuma

De oorzaak van spierreuma is (nog) niet bekend. Lange tijd dacht men dat PMR werd veroorzaakt doordat de spieren ontstoken waren. Echter, onderzoek heeft aangetoond dat niet de spieren ontstoken zijn, maar: de gewrichten, pezen, peesaanhechtingen en slijmbeurzen. Spierreuma is een auto-immuunziekte. Dit betekent dat het eigen immuunsysteem lichaamsweefsel aanvalt. De reden van de ontstekingen is (nog) niet duidelijk. Er wordt naar PMR veel onderzoek gedaan. Hieruit is wel bekend geworden dat erfelijkheid geen rol speelt.

Diagnose van spierreuma

Wanneer iemand met bovengenoemde klachten bij de arts komt, dan zal deze een aantal vragen over deze klachten stellen. Wanneer de arts op basis daarvan vermoedt dat er sprake van spierreuma is, zal hij of zij en bloedonderzoek aanraden. Hiermee kan de arts bepalen of er ontstekingswaarden in het bloed aanwezig zijn. Dit wordt gedaan met een bezinkingssnelheidstest (BSE). Rode bloedcellen van mensen met een ontsteking zakken sneller dan die van gezonde mensen. Wanneer de rode bloedcellen sneller zakken, dan weet de arts dus dat iemand een ontsteking heeft. Echter, het is dan nog niet zeker of die ontsteking wordt veroorzaakt door spierreuma. Om andere ziektes uit te sluiten, zal de arts ook ander bloedonderzoek doen en meestal ook röntgenfoto’s maken. Wanneer er geen andere aandoeningen worden gevonden, is er waarschijnlijk sprake van spierreuma. De arts bepaalt dat op basis van leeftijd (ouder dan 50 jaar), klachten en bloedbezinking.

Behandeling van spierreuma

In eerste instantie zal de arts kiezen voor medicijnen. Hiervoor kiest hij of zij uit corticosteroïden. Dit zijn medicijnen die de ontsteking bij spierreuma remmen. Een voorbeeld hiervan is prednison. Dit medicijn kan echter ook voor bijwerkingen zorgen. Om de kans op bijwerkingen zo klein mogelijk te houden, krijgt iemand ook calcium, vitamine D en soms ook een bisfosfonaat voorgeschreven. Indien de prednison onvoldoende werkt, dan kan iemand ook paracetamol als pijnstiller gebruiken. Wanneer deze niet voldoende werken, kan er in overleg met de arts ook NSAID’s gebruikt worden. Dit zijn bijvoorbeeld ibuprofen, naproxen en diclofenac.

In de meeste gevallen gaat spierreuma na verloop van tijd vanzelf over. Vaak zijn de klachten na 1,5 tot 3 jaar helemaal weg. Naarmate de ontstekingsverschijnselen afnemen, zal de arts ervoor kiezen om de dosering van de prednison langzaam af te bouwen. Doe dit nooit op eigen initiatief, maar altijd in overleg met je arts.

Wanneer het niet lukt om de medicijnen af te bouwen en je blijft lichamelijke klachten houden, dan is er meestal iets anders aan de hand. De arts zal dan opnieuw onderzoeken om na te gaan of er wellicht sprake van reumatoïde artritis (RA) of artrose is.

 

Bronnen: rpv-denbosch.nl, maartenskliniek.nlreumanederland.nl en mmc.nl

Delen:  
22 reacties op “Spierreuma, een veelvoorkomende en pijnlijke aandoening
  1. Het is heel duidelijk.
    Ik heb ook spierreuma,maar naar 2 jaar, klagen bij de arts,werd het erkent!!
    Jammer.
    Na hart falen,opnamen ziekenhuis,kwam de spierreuma er uit

    Geschreven door Anoniem op
    • Sinds 2008 had ik ook last van spierreuma. Alles deed pijn. Kon me soms niet uit of aankleden. Slechts iets tillen en het gekookte eten afgieten ging niet. ‘s Avonds kwam ik nauwelijks de trap op. Alle sporten die ik deed gingen niet meer en dan wordt je wereldje opeens heel klein. Als het gezin ging skiën kon moeders niet mee. In de winter was het erger dan de zomer. Warmte verzachte. In het ziekenhuis werd uiteindelijk prednison geadviseerd. Toen ik hoorde welke bijwerkingen ik kon verwachten had ik het idee dat ik er nog meer bij zou krijgen en probeerde alles omdat te voorkomen. In november 2017 ging ik op advies van een vriendin naar een natuurgeneeskundige. Ze ging me doormeten met apparatuur en had al snel een antwoord.
      Volgens haar was het een voedings probleem. We eten alles maar, maar niet alles is goed voor iedereen. Er werd mij geadviseerd het bloedgroepen dieet te volgen. En wat had ik te verliezen? Ben direct gestart en het is prima te doen. Drie maanden later had ik al bijna geen pijn meer en bovendien vlogen de overtollige kilo’s er af. Nu ben ik anderhalf jaar verder. Geen pijn meer, goed op gewicht en kan allles weer doen.
      Je begrijpt dat ik dolgelukkig ben. En dat ik sommige dingen niet moet eten? Dat heb ik er graag voor over.

      Geschreven door Aletta op
      • Wat fijn voor je!!heel benieuwd wat je zoal niet meer mag eten?En wat houdt het doormeten bij de natuur genezer precies in?Meten ze ook bv.je zuurgraat?
        Heb zelf al 12 jaar fybromyalgie en hevige pijnen.
        Dit schrijven van jou geeft mij weer hoop op een beter leven.Want idd…je wereld wordt heel klein!!

        Geschreven door Evelien op
        • Evelien, jij hebt zeker baat bij een consult van een orthomoduculair therapeut. Hij of zij bekijkt jouw leefstijl en kan met supplementen veel voor jou bereiken. Prednison en paracetamol onderdrukken en pakken niet het probleem aan.

          Geschreven door Anoniem op
      • Wat is een bloedgroepdieet

        Geschreven door Jolanda op
        • Wat is een bloedgroep dieet dan wel??

          Geschreven door Annie op
      • ik loop ook al twee half jaar met pijn en vooral bij het zitten en mijn hele rechter kan ik zou daar ook heel graag van af willen ik heb een dokter die alles op stress gooit daar ben ik nu wel is me klaar loop ook al 1.5 thuis omdat het werken niet meer gaat ik kan met pauze mijn huishouden max 3 uurtje en ben de hele dag kapot en als ik verder heb ik mijn er zelf de hele week mee

        Geschreven door oma op
  2. Bij spierreuma ook erg kouwelijk, het begon bij mij met stijve nek, kreeg ook dikke knie,het duurde lang voor de arts doorhad wat ik had. na tien maanden was ik er gelukkig vanaf.

    Doorgestuurd naar reumatoloog na verhoogde BSE waarde in bloed.

    Prednison hielp gelijk na tien maanden slikken,geen fijn middel voor botten.

    Geschreven door Anoniem op
  3. Ik heb al jaren last van fybromyaglie maar ik twijfel nu wel of het wel die ziekte is. En dat het geen spierreuma is. Want ik heb ook altijd last van ontstekingen in mijn lichaam. En heel veel pijn gewichtsverlies en in de nacht behoorlijk last van transpireren.

    Geschreven door Y. Kemper op
  4. Ik heb spierreuma sinds 2008, dus al ruim 10 jaar. Volgens mijn arts en de reumatoloog gebeurt het wel vaker dat de ziekte niet meer weg gaat, in tegenstrijd met dit artikel.

    Ik slik prednison, eerst heel hoge dosis en toen langzaam afgebouwd, en ik heb nu nog 5mg. Regelmatig probeer ik deze dosis ook af te bouwen, maar dan komt de pijn terug in alle hevigheid, en vliegt de BSE weer omhoog, net als de CRP.

    De pijn blijft bij aanwezig, maar ik kan er mee leven. Een hogere dosis prednison, wat zou betekenen misschien pijnvrij te zijn, is geen oplossing, de bijwerkingen van de prednison zijn dan te hoog.
    Je leert wel met de ziekte te leven, ik ken mijn beperkingen en ik geniet van iedere dag.

    Geschreven door Marieke op
    • het kan zo mijn vehaal zijn ook ik gebruik pretnison helpt heel goed maar ben nu ook aan het afbouwen i o met de reumatoloog gebruik ik nu een keer per week acht tabletten methotrexaat en de andere dag twee folium zuur de pretnison steeds in een lagere dosis ik zit nu op 2,5 mg hopen dat het zo gaat lukken en ik zonder pretnoson kan ! 12 februari geschreven door Annie

      Geschreven door Annie op
  5. 40 jaar geleden acute spier reuma gekregen in bijna al mijn gewrichten / spieren . Werd toen inderdaad ook behandeld met prednison ,dat heb ik ca 6 mnd geslikt . Tevens fysiotherapie , tot zelfs mijn vinger kootjes , en wat in die tijd ook aangeraden werd ,warmte therapie , rode lampen om mijn hele lichaam . Het heeft blijkbaar wel resultaat gehad , ik ben beter geworden , en na 1 jaar was ik echt helemaal lichamelijk hersteld .
    Ik vind het interessant om er nu eens iets over te lezen, ik heb nl in dat jaar dat ik ziek was nooit precies begrepen wat ik had,de artsen waren in die tijd niet zo duidelijk in hun uitleg , en ik was toen niet zo mondig om door te vragen..
    Dus voor mij een erg interessant en bovenal herkenbaar artikel dit om te lezen!!

    Geschreven door Anoniem op
  6. ik heb een spier scheuring in rechter bovenarm

    Geschreven door jack raes op
  7. wat is hier an te doen

    Geschreven door jack raes op
  8. ook ik heb spierreuma , nu voor de tweede keer , eerste keer na 2 jaar genezen , nu reeds 3 jaar last . pijn is minder erg maar mag mijn spieren zeker niet overbelasten . Alles wat rustiger aan en t gaat wel . Leer der met leven !!

    Geschreven door Anoniem op
  9. voor t eerst dat ik lees dat spierreuma kan genezen. Meer dan 25 jaar geleden is dit bij mij vastgesteld.
    Nadat medicijnen vn reumtoloog net zoveel resultaat hadden als paracetamol, in overleg besloten dit laatste te blijven slikken als een soort onderhoud voor dagelijks bewegen..
    mijn klachten van toen zijn nog steeds hetzelfde. als ik mij teveel heb ingespannen, heb ik de dagen erna overal pijn. voelt of ik zwaar gesport heb en hevig spierpijn heb.

    Geschreven door mia op
  10. Heel duidelijk artikel en herkenbaar! Ook symptonen beschreven waarvan ik niet wist dat ze bij polymyalgia hoorden en waar ik wel last van heb. Een opluchting in de zin van: nu snap ik het. Dankjewel !

    Geschreven door Dieseltje op
  11. Ben 53 jaar en heb veel stijfheid , ook warmte aan vallen S’nacht , dag ook . Er is vast gesteld sinds 2002 ms , ben nog prima mobiel maar die stijfheid en valeurs ZEER LASTIG

    Geschreven door Anoniem op
  12. Ik kreeg in juni vorig jaar, dus in 2018, acute spierreuma.Gewoon van de één op de andere dag. Ik ging nog gewoon normaal (!) naar bed en in de ochtend kon ik gewoon mijn bed niet meer uit. Ik moest mijn gewicht zo zien te verdelen dat het mij vanzelf op de grond deed belanden. Langzaam proberen te staan. Nou, daar sta je dan. Alles stijf. Schouders, armen, benen, heupen. Wat is dit? Ik afspraak met de dokter gemaakt. Oké, bloed prikken. Ook werd fysiotherapie aangeraden. Nadat blijkt dat de bloedwaarden niet goed waren, dus ontstekingen, afspraak met reumatoloog gemaakt. Dat duurt even. Aldaar bleek het i.d.d. acute spierreuma te zijn. Prednison 20 mg dagelijks en vitamine D en iets voor botontkalking. Prednison knaagt nogal aan je botten. Na zo’n 8 weken zijn we gaan afbouwen. Iedere keer zo’n 2,5 mg. Nu ben ik begonnen met een laatste week met de eerste dag 1 dag geen pil.De 2e dag 2 dagen geen pil. En dit zo de weken door.tot de 7e week helemaal niets meer. Bloedwaarden waren steeds goed. Ik voel wel bij mijn schouders lichte spierpijn. Ik ga 2x per week naar de fitness. Er wordt ook gezegd vooral veel bewegen. Ik denk dat dat zeker bijdraagt aan herstel. Maar ja, afwachten of het goed blijft gaan.

    Geschreven door Frans 66 jaar op
  13. Correctie in een zin hierboven getypt:
    2e dag 2 dagen geen pil.Dit moet natuurlijk zijn: 2e week 2 dagen geen pil.

    Geschreven door Frans op
  14. Tien jaar terug kreeg ik ook last hiervan stijfheid en spierpijn M.n mijn boven benen,heupen, rug en armen. Mijn huisarts dacht aan slijmbeursontstekingen, heb toen twee maal een injectie gehad maar was tijdelijk. Met paracetamol wat bij gerommeld, toen ik van een vriendin hoorde dat gember heel erg ontstekingremmend was.
    Ben toen aan de gember thee gegaan en dat helpt nog steeds. Als ik het een tijdje niet drink voel ik de pijn en stijfheid weer de kop opsteken. Ik drink nu ook de kurkuma thee voor de afwisseling. In de winter is de stijfheid er nog maar niet zo erg meer. Maar in de zon voel ik er helemaal niets meer van. Wat mij ook helpt zijn de massages voor de spieren zalig.🌞

    Geschreven door Djimon op
    • Hoe maak je de gemberthee dan? is dat van verse gember… Ik heb 7 jr geleden spierreuma gehad en heel heel langzaam de prednison afgebouwd gedurende 2 jaar. Nu 1 maand geleden na een langdurige bronchitis kreeg ik weer die spierpijn op die specifieke plaatsen. Het zal toch geen spierreuma zijn dacht ik nog, want las dat bij bronchitis ook spierpijn + koorts voorkomt, net als bij een stevige griep. Heb meteen bloedonderzoek laten doen maar de BSE bezinking was 6 dus goed. Ben nu 2 mnd verder en heb nog steeds die spierpijn maar wil niet meer aan de prednison. Slik nu een paracetamol 500mg als ik veel moet doen maar dat neemt de spierreuma niet weg of misschien wel na een paar maanden? Wie heeft daar ervaring mee.

      Geschreven door Connepon op

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

*

Blijf op de hoogte met onze wekelijkse nieuwsbrief